Măselele de minte (sau ultimii molari) sunt recunoscute pentru disconfortul pe care îl pot provoca atunci când încearcă să erupă. Pentru mulți adulți tineri, primele jene sau dureri în spatele cavității bucale ridică rapid întrebarea: trebuie să scot măseaua de minte sau o pot păstra?
În acest articol explicăm când este indicat să salvezi un molar de minte, când devine obligatorie extracția și ce poți face pentru a scăpa de durere.
De ce provoacă probleme măseaua de minte?
Măselele de minte sunt ultimele măsele care apar pe arcadă, de obicei între 17 și 25 de ani. Din punct de vedere evolutiv, maxilarele omului modern au devenit mai mici, motiv pentru care acești molari nu mai găsesc adesea spațiul necesar pentru a crește corect.
Atunci când spațiul este insuficient, măseaua poate rămâne inclusă (complet în interiorul osului) sau semiinclusă (doar o parte din ea străpunge gingia). Această poziționare incorectă creează spații greu de curățat, favorizând acumularea de placă bacteriană, inflamații ale gingiei și dureri acute.

Când poate fi salvată măseaua de minte?
Nu orice măsea de minte trebuie extrasă automat. Medicul stomatolog va recomanda păstrarea ei dacă sunt îndeplinite mai multe condiții clinice importante.
Măseaua poate fi salvată dacă a erupt complet, este poziționată drept pe arcadă și se aliniază corect cu dintelui opunător, permițând o mușcătură normală. De asemenea, este esențial ca pacientul să o poată igieniza corespunzător cu periuța și ața dentară.
Un alt motiv important pentru salvarea măselei de minte apare atunci când aceasta este sănătoasă și poate servi, în timp, ca stâlp de susținere pentru o lucrare protetică, în cazul în care alți molari vecini au fost pierduți.
Când devine extracția măselei de minte o necesitate?
Extracția este indicată atunci când prezența dintelui pune în pericol sănătatea întregii arcade sau provoacă dureri recurente.
Iată principalele situații în care extracția devine cea mai bună opțiune:
- Pericoronarită repetată: Inflamarea și infectarea gingiei care acoperă o măsea semiinclusă, provocând durere la înghițire și dificultăți la deschiderea gurii.
- Afectarea dintelui vecin: Măseaua de minte crește înclinat și împinge în rădăcina molarului de lângă ea, provocând carii profunde sau resorbția rădăcinii acestuia.
- Malocluzie dentară: Presiunea exercitată de măsea poate strica alinierea celorlalți dinți, compromițând uneori un tratament ortodontic existent.
- Carii profunde imposibil de tratat: Dacă măseaua are o carie avansată și poziția ei nu permite accesul instrumentelor pentru un tratament corect de canal.
- Formarea de chisturi: În jurul dintelui inclus se pot dezvolta formațiuni chistice care distrug osul maxilar din jur.

Ce trebuie să faci când apare durerea?
Dacă simți o jena locală, pulsații sau presiune în spatele cavității bucale, cel mai pas greșit este să aștepți ca simptomele să treacă de la sine. Administrarea de calmante poate masca temporar problema, însă inflamația de sub gingie va continua să evolueze.
O simplă evaluare clinică însoțită de o radiografie panoramică îi permite medicului stomatolog să vadă exact direcția de creștere a molarului și să decidă dacă este necesară o intervenție sau dacă dintele poate fi monitorizat în siguranță.
Întrebări frecvente
În trecut, ajutau la mestecarea hranei dure și nepreparate termic. Datorită evoluției alimentației moderne și modificării structurii osoase a maxilarelor, măselele de minte nu mai îndeplinesc un rol funcțional sau masticator esențial în cavitatea bucală.
Intervalul obișnuit de erupție este între 17 și 25 de ani. Vârsta poate varia în funcție de anatomia fiecărui pacient, iar la aproximativ 15-20% din populație acești molari nu se dezvoltă deloc.
Extracția este indicată pentru a preveni înghesuirea celorlalți dinți, apariția cariilor profunde în zone greu accesibile și dezvoltarea infecțiilor sau a proceselor inflamatorii la nivelul gingiei.
Recomandarea principală este programarea unei consultații stomatologice pentru evaluare radiologică și tratament corespunzător.